南海四院儿科：用专业与温度，为儿童织就全周期健康防护网

0次浏览发布时间：2025-07-16 12:36:00

儿科住院部的隔离病房内，护士正用温热生理盐水轻拭3岁患儿全身剥脱的创面，每一寸泛红的皮肤都牵动着医护的心；新生儿科的无菌暖箱中，一个体重仅850克的早产儿蜷缩成掌心大小，皮肤薄得能看见血管……

这是南海区第四人民医院（以下简称“南海四院”）儿科的一幕幕，一边是浸润在细节里的温柔守护，一边是与死神博弈的分秒必争。

作为南海西部地区规模最大的儿科，这支由50余名医护组成的团队，每天都在演绎生命的奇迹。从门诊到病房，从罕见病的精准诊治到早产儿的生命托举，白大褂下承载的，是无数家庭的希望。

儿科、新生儿科团队（部分）。

早产儿闯关记：

暖箱里的100天生命接力

如果说SSSS综合征的救治是与罕见病的“寸肤之争”，那么新生儿科暖箱里的“巴掌宝宝”小平安，则经历了一场跨越3个月的生命马拉松。这个胎龄28周+5天、体重仅850克的早产儿，出生时全身青紫，诊断书上“早产儿、极低出生体重儿、新生儿呼吸窘迫综合征”的字样，宣告着这场生命保卫战的艰巨。

新生儿科团队迅速响应，为患儿制定一套详细的救治计划，力求做到“快、精、细、柔、稳”。将小平安放入提前预热好的暖箱，给予脐静脉导管，给他输注营养和后续治疗药物，调节呼吸机参数，一系列治疗措施紧张有序地进行……

医护人员在新生儿科病房中忙碌。

横在小平安面前的是呼吸关、营养关、感染关等，关关都是致命的考验。在接受肺表面活性物质替代治疗、呼吸机辅助通气的同时，维持生命所需的营养支持成为关键——极低体重的他不仅需要微量喂养，更依赖静脉营养补充热卡。但难题接踵而至：早产儿血管细如发丝，高浓度静脉营养液外渗可能导致组织坏死，脆弱的外周血管根本无法承受。

新生儿科医护人员迅速制定方案：先通过脐静脉置管完成早期紧急补液，待生命体征稍稳，立即为小平安置入PICC中心静脉导管。这项技术将导管从外周静脉精准送入中心静脉，避免了高渗药液对血管的刺激。随着营养液通过导管持续输注，小平安的体重开始稳步增长。10天后，令人欣喜的变化出现了：他的自主吮奶量逐渐达标，胃功能足以满足生理需求，困扰医护的补液难题终于解决，PICC导管也完成使命，顺利拔除。

经过将近3个多月的时间，小平安体重长到了2600克，各项生命体征平稳，顺利出院。如今，定期回院体检的小平安，已成为科室走廊里奔跑的“小皮猴”，复查显示身高体重均达同龄儿中等水平。

医护人员在给保温箱中的小患儿喂奶。

皮肤保卫战：

与罕见病的“寸肤之争”

“医生，你快看看我的孩子！”南海四院儿科诊室的门被匆匆推开，李女士抱着3岁的孩子闯了进来。只见孩子双眼肿胀，裸露出来的皮肤红得发亮，面部、颈部、四肢大片表皮剥落，像被开水烫伤般触目惊心。从眼周红肿到全身溃烂，病情仅用48小时便急转直下，孩子更因口腔黏膜破溃无法进食。

儿科主任郭伟中带领团队启动多学科会诊，联合皮肤科专家确诊为葡萄球菌烫伤样皮肤综合征（SSSS）——一种因金黄色葡萄球菌产生表皮剥脱毒素所引起的皮肤病，正以肉眼可见的速度溶解患儿表皮棘层细胞连接。若毒素入血，将引发败血症、呼吸衰竭等致命风险。

一场“皮肤保卫战”迅速打响。主治医师张君朋为患儿制定了“抗感染+创面修复”方案，护理团队则构建起“无菌屏障+营养支撑”双重防线。

针对极易感染的创面，护士严格执行消毒隔离制度，以温热生理盐水每日三次轻柔冲洗全身，并对红肿的外阴部进行碘伏消毒与生理盐水清洁，指导家属采用婴儿湿纸巾温和处理排便，最大限度降低感染风险。

患儿皮肤治疗前后对比。

在营养支持方面，考虑到疾病导致的蛋白质大量流失与高能量消耗，责任护士为患儿定制了个性化饮食方案，指导家属准备富含优质蛋白、高热量及高维生素的清淡流食，既满足机体恢复需求，又避免刺激性食物加重黏膜负担。对于口周放射状裂纹引发的进食难题，护士用生理盐水棉球细致清洁后，采用分次少量喂服的方式，确保高蛋白流质饮食顺利摄入。

创面护理与营养补充协同推进，为患儿皮肤修复与机体康复提供了坚实保障。患儿逐渐褪去“烫伤”的外衣，露出新生的肌肤，不再因嘴角裂纹而疼痛，开始正常进食，身体和精神状态都在日渐好转。

出院时，李女士和先生含着泪向儿科医护人员递上感谢信，“你们擦拭的不是伤口，是我们全家的希望！”

患儿家属送上感谢信。

将技术创新与人文关怀深度融合

织密儿童健康网

飞行棋盘地面游戏区、配有图书的阅读学习角、摆满玩具的童趣柜，还有定期开课的育儿课堂及健康科普专区……近年来，南海四院紧扣打造儿童友好型城市建设要求，在儿科住院部精心打造“童享11”儿童友好空间。通过温馨环境创建、适儿化设施配置与多元的健康服务，这里不仅成为患儿及家属的“暖心驿站”，更先后获评“西樵镇儿童友好基地”“佛山市儿童友好服务空间”。

儿科为孩子们举办丰富多彩的活动。

在打造温暖就医环境的同时，科室始终以“中西医结合治疗”为特色，将技术创新与人文关怀深度融合，形成集疾病诊治、预防、教学和科研为一体的综合性临床科室，为儿童健康成长筑牢守护屏障。

在技术创新领域，针对儿科高发的肺炎类疾病，科室重点推进“童畅呼吸”专科品牌建设，通过强化小儿肺炎的气道综合管理——从精准评估到个体化干预，从呼吸道廓清技术到舒适化诊疗，全方位守护儿童呼吸健康。

其中，加温湿化鼻导管高流量通气（HHFNC）技术尤为亮眼：作为一种无需气管插管的温和呼吸支持手段，它通过精准调控的温湿氧气直接作用于患儿气道，在新生儿肺炎、重度肺炎、呼吸窘迫综合征及百日咳等疾病治疗中优势显著，能有效缓解呼吸困难、改善排痰效率、缩短住院周期。该技术的临床应用及相关科研成果已累计斩获多项省市级学术奖项，成为科室技术创新的闪亮名片。